一、慢性病病种及年度最高支付限额:

二、慢性病待遇:
1.门诊慢性病基本医保报销不设起付线,医保政策范围内合规费用统筹基金支付70%,年度最高支付限额见上表。
2.参保人员同时患多种慢性病的,除认定为心脏类疾病药物治疗的可申请除冠心病(心功能不全3级以上)、风湿性心脏病(心功能不全3级以上)、肺源性心脏病(慢性心力衰竭)外的一种慢性病外,只能享受一种慢性病待遇。
3.门诊慢病人员凭定点医疗机构医保医师处方在定点医药机构诊疗购药,诊疗购药仅限核定的病种。超过核定病种范围的诊疗、药品费用,不予支付。
三、慢性病鉴定流程:
请参保人本人及陪护携带材料:1.相应的诊断证明、病历、检查、化验报告等认定资料,或认定所需的各类必要检查。2.身份证和社保卡(原件及复印件)到肇东市人民医院或肇东市第一医院进行慢性病鉴定。
脱贫户和监测对象免费鉴定慢性病。
肇东市医疗保障局
2025年8月22日